今天面诊的客人中有一位女士，42岁左右，下眼睑皮肤有些松弛，有少量的眼袋膨出。
面诊的时候，通过了解知道她的眼袋存在至少要有近10年的时间，再进一步了解为什么这么久都没有去做眼袋手术。
女士说：我一直纠结于内切眼袋害怕塌陷，外切眼袋又怕留疤痕。
其实对于眼袋脂肪的去除量的判断上，一定要注意，去除过多，无论你是外切还是内切都会出现塌陷。
人的眼周的脂肪分布正如下面的图片所示。
眼周脂肪分布
在处理膨出的眼袋脂肪上，一定要注意处理的量。这个是比较考验医生的技术和经验的。
如果去除的量过少，下眼睑依然还是有少量的脂肪膨出，看上去下眼睑不够平整。
如果去除的量过多，下眼睑形成了凹陷，凹陷会给人的面相带来年龄感与苦相的感觉，后期还需要进行填充。但是填充的无论是颗粒脂肪还是玻尿酸都不如原来的眼袋处的团状脂肪成活率高。所以建议在去除脂肪量的时候一定要慎重。
内切去眼袋术前术后对比。
外切眼袋术后留疤痕
不只是眼周，全面部在整形手术上都需要注意避免疤痕的产生，首先要了解产生疤痕的原因
1 深层次张力过大，导致表皮最后绷不住了，出现了疤痕
2 表皮缝合不够精细，术后出现了明显的疤痕增生
对于技术经验成熟的整形医生来讲，术中都会有自己的一套娴熟的避免出现疤痕的技术处理方案，保证术后不会产生疤痕。
筋膜悬吊提眉手术+外路祛眼袋手术术前
筋膜悬吊提眉手术+外路祛眼袋手术7天拆线后即刻
从拆线后的照片可以看出来拆线后的切口情况，术后7天拆线后，切口处基本上就是一条红色的细线，随着时间的延长，切口处会逐渐的恢复到自然皮肤的状态。
纠结于内路祛眼袋还是外路祛眼袋术式的选择
其实只需要抓住一个原则
，当前的皮肤松弛程度。如果松弛的相对严重，还是需要做去皮处理，否则下眼睑处在没有了原有眼袋脂肪的支撑后，还会松弛的更为严重，即使现在不做处理，过几年也还是需要重新做外切眼袋去皮处理。
如果您当前的皮肤状态比较好，通过面诊医生的判断，认为术后下眼睑皮肤可以逐渐的恢复原有的紧致度，是可以选择做内路祛眼袋手术的。
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整形医生代礼先
，后续我会继续科普相关内容。
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