富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin，PRF），被称为新一代的血小板浓缩剂。相对于PRP，PRF操作更简单，效果更好，临床应用的优势更明显。PRF是由Choukroun等最早提取制备，因此又称为Choukroun’s PRF，也有文献称之为富白细胞和血小板纤维蛋白（leucocyte-and platelet-rich fibrin，L-PRF），它是一种由自体外周血中一次离心从而获得的富含白细胞和血小板纤维蛋白的新型生物材料。目前，PRF已被用于创面愈合、口腔种植、创伤治疗及再生医学等领域的研究，显示了广泛的应用前景。有学者将PRF应用到面部脂肪移植，证实PRF与自体脂肪颗粒混合移植后，能够明显减少脂肪的吸收。并发现PRF以其富含具有调节组织修复能力的血小板及其活化后释放的多种细胞因子的特点，提高移植脂肪成活率。
目前国内外和我们的研究已经发现，PRF可以提高移植脂肪的成活率，机制目前仍在研究中，与其释放多种生长因子、促进脂肪干细胞的增殖和分化等都有关系，PRF能释放许多生长因子，其中包括转化生长因子-β（transforming growth factor，TGF-β）、血小板衍生生长因子（PDGF）、类胰岛素生长因子（IGF-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子（EGF）等。
PRF与PRP对比
与PRP相比，PRF制备更为简化，无须加入任何抗凝剂、凝血酶等外源性物质，完全来源于自身的材料，因此避免了免疫排斥反应和过敏反应的可能，所以应用更为安全；同时，它还具有缓慢释放生长因子的功能，在体内释放生长因子的时间可长达一周。
有研究比较了PRF与PRP后发现，PRF比PRP能更好地促进全厚皮片移植的成活。进一步的研究比较了第一代的PRP和第二代的PRF与自体颗粒脂肪移植联合应用后的效果，经过临床一年的观察，PRF应用于脂肪移植效果明显要好于PRP。因此，作用于脂肪移植，新一代的血小板浓缩剂PRF优势更明显。
PRF的制备
PRF的制备操作简单，临床可操作性强：静脉抽取适量血液置于无抗凝血酶的无菌试管中，以3000 r/min转速离心10 min，静置后，血液样本可分为3层，在位于底部的红细胞碎片层和位于顶部的淡黄色澄清液体富血小板血浆之间，取出中间层的淡黄色凝胶，即为PRF凝胶。去除上清及凝胶状物底部的红细胞部分，获得初级的PRF凝胶，挤压后可制备富血小板纤维蛋白膜（platelet-rich fibrin matrix membrane，PRFM）。具有良好的纤维蛋白空间结构是PRF凝胶的特性，当中的纤维蛋白能将血小板和释放的生长因子以化学键的方式结合起来，通过缓慢释放，从而延长生长因子的作用时间。
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