靠拉伸鼻头实现【拉面中】目的，不是你想你就适合
准备做鼻整形的你最近做了不少功课，终于发现了自己不上相、凸嘴的根本原因：鼻基底凹陷。
饱满的鼻基底是面中饱满立体的必要条件，面中立体是骨相美人的必要条件，正当你打算做隆鼻时顺便安排上鼻基底填充时，远处飘飘摇摇传来一个声音：鼻基底填了会影响表情的，XXX技术不填鼻基底也能拉面中~~
填充鼻基底对表情的影响是个大话题，今天先聊聊，不填充就能改善鼻基底凹陷的办法。
鼻基底凹陷定义与分级
先来回忆一下什么是鼻基底凹陷。
亚洲人由于骨相原因，上颌骨发育不良率高，梨状孔周围凹陷，梨状孔这片区域这就是我们常说的鼻基底。鼻基底又包括鼻翼基底、鼻孔基底和鼻小柱基底。
鼻基底凹陷，鼻子就会有一种“陷进去”面部的感觉，鼻翼到嘴角的连线间也会形成明显的“沟”，被人误以为是“法令纹”，显得人老气、苦相。
改善鼻基底凹陷最简单直接的办法就是填充，玻尿酸、硅胶、膨体、人工骨、皮瓣组织、自体脂肪或自体软骨都是都是常用的填充材料。
那有没有不填充的办法呢？
有。
但对于中重度鼻基底凹陷，我建议你不要寄望非填充方式，否则可能要么做了个寂寞，要么收获一个“年抛鼻”。
为啥这么说，看看非填充的鼻基底抬升手术的原理。
非填充的鼻基底手术
方法1：
鼻翼基底松解（可能填个“寂寞”）
部分剥离鼻翼底和松解梨状孔韧带，使鼻翼基底和鼻小柱基底的软组织与上颌骨分离，中间形成一个腔隙。手术初期腔隙内血肿填充，后期瘢痕增生，可以增加鼻翼基底的容积。
但是，这种做法术中出血较多，术后肿胀比较明显。另外，疤痕的增生量术前是无法预估的，医生难以准确把控效果。换而言之，你可以通过鼻基底松解“锦上添花”，但不能指望它“雪中送炭”。
方法2：
鼻小柱基底调整（局部改善）
通过在鼻小柱尾侧缘置人鼻小柱支撑移植物，将整个下外侧软骨向上提拉缝合固定至鼻小柱支撑移植物的顶端，形成新的鼻尖复合体。在向上提拉下外侧软骨的过程中，让软骨内侧脚把鼻坎周围软组织、鼻小柱基底和上唇软组织提起来，让鼻小柱基底变得更饱满。同时，下外侧软骨外侧脚被提拉至鼻尖方向时也带动了鼻翼基底软组织，使其不再堆积于梨状孔两侧，间接抬高了鼻翼基底，解决了部分鼻翼基底凹陷的问题。
但是这种做法比较迂回，如果你软组织比较肥厚，向上提拉的作用可能不足以影响鼻翼基底，还可能增加鼻小柱压力，提高鼻小柱歪斜风险。
方法3：靠抬升鼻尖，拉高鼻小柱（小心变鼻尖变“鹦鹉嘴”）
在鼻尖放置更厚的软骨移植物，让拉长的鼻尖带着鼻翼基底向上抬升。
这个方法看似十分方便。在鼻综合手术中，医生本来就需要用肋软骨或者耳软骨雕刻成“帽子”来塑造的鼻尖。把鼻尖移植物雕刻得厚一些，拉伸的力量就更大，鼻基底自然更饱满，你省下填充鼻基底的费用，我省下雕刻鼻基底假体的功夫，何乐不为？唯一的问题就是，你愿意为了更饱满的鼻基底，拥有一个长鼻头吗？
而且，万一向上拉伸鼻基底的力量，没有向下的皮肤回弹力大，你的鼻尖会下垂，变“鹦鹉嘴”！
鼻基底填充案例
对效果而言，还是假体填充靠谱！
明显的鼻基底凹陷还是建议使用自体组织或者假体填充（各有优劣，不再展开），只要医生经验丰富、操作得当、对解剖层次的把握准确，也不会影响表情，效果显著且自然。
我做鼻基底填充，一般在鼻孔侧缘（鼻小柱内）做贯通性切口，在上牙槽骨表面做骨膜下分离，然后把一段假体放到鼻小柱下，既可以保护口周的表情肌，移位风险也小。
来几个鼻基底填充后颜值飞跃式提升的案例你们感受一下