日前,东莞市口腔种植医疗服务收费、种植体集采、牙冠挂网价格“三位一体”的综合治理成果正式落地,单颗常规种植牙正式告别万元时代,这对于有种牙需求的市民来说,是一个实实在在的好消息。但价格下降是否质量会降?民营医院也会降价吗?东莞市医保局就种植牙的一些热点问题,为广大市民进行解答。
一、参与集采的种植体和挂网采购的牙冠便宜了这么多,质量会不会也降低?
答:
这次集采的种植体和挂网采购的牙冠种类涵盖了主流的国内外知名品牌,质量也都是杠杠的,基本能够满足绝大多数患者临床使用需求。但是,还有部分医疗机构不参与集采的种植体,不采购竞价挂网的牙冠,价格可能会偏高,大家要警惕个别医疗机构用“便宜没好货”等借口诱导我们使用高价产品。
二、单颗常规口腔种植全流程是指什么?
答:
单颗单颗常规口腔种植全流程包含门诊诊查、生化检验和影像检查费、种植体植入(单颗)费用、种植牙冠修复置入(单颗)费用、扫描建模费、麻醉费、以及抑菌含漱液、抗生素、冲洗、消肿、镇痛药等相关药品费用,不包含种植体系统和牙冠等医用耗材费用,不包含拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植、即刻种植和即刻修复加收、颅颌面种植体植入加收、临时冠修复置入等服务费用。
三、专项治理都有哪些措施?
答:
主要有四个方面:
一是规范整合口腔种植价格项目和收费方式。我省将现行医疗服务价格项目中全部口腔种植类项目整合修订为15个主项目,公立医疗机构开展口腔种植类医疗服务均按这15个项目进行收费,不得选用其他医疗服务价格项目进行收费。实行口腔种植医疗服务“技耗分离”,采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。
二是强化口腔种植等医疗服务价格调控。我市明确全市各级公立医疗机构口腔种植类医疗服务的最高指导价、单颗常规种植牙全流程医疗服务价格调控目标,引导民营医疗机构参照执行。
三是组织开展种植牙耗材集中采购。四川省医保局牵头组织的全国种植牙耗材集中采购即将落地实施,我市公立医疗机构全部参加种植牙集中采购,定点民营医疗机构绝大部分参加了集采报量,种植体集采后价格平均降幅为55%。
四是实施口腔种植收费专项治理。对口腔种植类医疗服务价格调控执行情况进行公示、警示和综合治理。
四、是不是说去做口腔种植牙费用超过4500元就是乱收费?
答:
不是。4500元的口腔种植调控目标首先是单颗常规种植牙的医疗服务费用调控要求,整个种植费用还会有种植体系统、牙冠等耗材的费用。另外这个调控目标是医疗机构的“高线”,不是绝对的“高限”。实际收费会因患者的病情需要而有不同,比如有些患者是缺牙做种植,有些患者是需要先拔牙再种植,那么拔牙的费用就不在调控目标涵盖的范围内;有些患者还需要牙周治疗、植骨、软组织移植等额外服务,都会在实际收费的时候有所突破。
五、民营医疗机构种植牙也会降价吗?
答:
东莞市所有公立医疗机构以及部分民营医疗机构接受了价格调控,参与了种植体集采和牙冠竞价挂网采购,这些医疗机构的种牙价格将有较大幅度的下降。对于没接受价格治理的民营医疗机构,医保部门将持续加强收费行为监管,引导他们合理定价。
六、种植牙费用能刷医保吗?
答:
目前,种植牙还不在基本医保支付范围内。自2022年7月1日起,东莞市执行广东省统一的新版《医用耗材目录》和《诊疗项目目录》,根据规定,各市不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内医用耗材或诊疗项目,因此当前东莞并无将种植牙纳入基本医保支付范围的权限。
记者 肖郅朋
东城医院供图