“陈医生，我朋友经常说我看上去像好几天没睡过觉的一样……眼袋太重了，要怎么改善啊？”
“而且我黑眼圈也很重，就算前一晚睡眠很充足，第二天起来还是会有……做祛眼袋是不是也能同时去掉黑眼圈啊？”
今年8月份的时候，
22岁
的小柳来到我的诊室做
祛眼袋咨询
，如是说。
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一、咨询诊断
随即我帮她看了一下，诊断她为
轻度眼袋，Hirmand II型泪沟，有少量细纹，有血管性黑眼圈，有卧蚕。
建议做
内切眼袋加眶隔脂肪释放治疗
，也就是松解泪沟部韧带，然后用眼袋脂肪把泪沟填充起来，这样可以同时解决眼袋和泪沟问题。
小柳听完之后很肯定这个治疗方案，当场便确定了时间进行手术。
二、术后点评
一般来讲，
眼袋、泪沟和黑眼圈
三联征经常伴行。
黑眼圈
是影响手术效果、干扰术后满意度的重要因素，因为手术处理的是
眼袋凸出
或
泪沟凹陷
的结构性问题，而对
皮肤表层黑眼圈
效果有限。
由于黑眼圈的存在，术后近看眼袋泪沟是平整的，但远看给人的感觉仍有
泪沟
，增加疲倦感。
像小柳的术前左眼黑眼和泪沟比右眼明显，术后左眼似乎有泪沟残留，也不排除黑眼圈的可能，只有现场面诊时看才知道，但整体比术前还是好了很多。
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三、术后咨询——泪沟填充用玻尿酸还是眶隔脂肪释放？
小柳在术后6天也有同我反馈，说恢复情况良好，对眼袋的去除情况还是挺满意的。
不过她当时也提出了一个疑问：
“医生，我后面上网看到有一些人说，他们缓解泪沟用的是玻尿酸填充，好像效果也可以。我想了解一下，用玻尿酸填充和用眶隔脂肪释放，两者有什么区别啊？”
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其实用玻尿酸填充泪沟是目前最常见的一种方法，不过我主要还是用眶隔脂肪释放。为什么呢？你们可以从这两者的优缺点分析切入点看一下：
1.玻尿酸
玻尿酸填充属于
微创治疗
，做起来很快，可以说是随做随走，效果立竿见影，不满意的话可以用溶解酶溶解，
结果是可逆的
。
缺点是维持时间有限，通常
6个月到一年
就需要重复注射，且适应症有限，对于
泪沟II度
以上者效果不佳。
2.眶隔脂肪释放
眶隔脂肪释放治疗其实就是用自身带蒂眼袋脂肪组织进行填充，
无吸收无排异风险
，
一劳永逸，效果持久；
其次，手术可以松解泪沟韧带，可以
从根本上解决泪沟问题，适合各种类型的泪沟
；
再者，多数泪沟合并眼袋，眶隔脂肪释放一举两得，同时
去眼袋＋填泪沟
。不过它的缺点是手术创伤比注射大，恢复期延长，需要1周左右，且对技术要求高。
温馨提示
好的，那看完上文，相信大家对于祛眼袋、泪沟方面的一些知识也更了解了。
如果后续有相关的问题想要咨询，也可以直接在评论区或私信进行留言，我看到信息后会尽快回复的。
我是广州南部战区总医院整形外科主治医师，整形外科专业博士陈建武。
毕业于中国整形四大发源地之一的第四军医大学。从事整形行业10年，主攻眼袋，包括内切眼袋、外切眼袋、眶隔脂肪释放、眼袋二次修复以及中面部提升。
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