20多岁，点灯苦读，为前途为兴趣读书，不经意成了高度近视；
30多岁，在当地一家医院接受了该院第一例ICL植入近视矫正手术，丢掉了厚重了眼镜，轻松自如面对工作和生活的压力；
40多岁，文案堆积如山，头晕眼花，视网膜险些脱落，却发觉得了白内障，视力急剧下降....
黄女士心里犹如压了一块石头，总是觉得喘不过气来。
现在医学发达了，总有办法解决的，不轻言放弃的她想着。于是，她不辞劳苦，专门跑到国内著名眼科专科医院挂了专家号。
医生详细了解情况并为她做了检查之后，提出要想消除白内障，要分两步走：
先把过去植入的ICL晶体取出，再进行白内障手术。这个过程需要两次手术。
检查发现她的角膜内皮细胞已经明显减少，两次手术对眼睛的伤害肯定比一次更大。而且时间不等人，自己正当壮年，正是打拼事业的时候，单位的工作也容不得她喘息。
“如果手术后视力还是很差还是看不清怎么办，如果伤害太大无法逆转怎么办……”黄女士的心再一次堕入谷底。
璀璨的街灯，奔流的人群，美好的世界，可是眼前却一片模糊……走出医院大门，她内心焦虑、担忧，难以排解。
“
看眼睛，到市二
”，长久在佛山工作，黄女士也听说过坊间的这一说法。是啊，找市二眼科的专家看看吧，没准还有别的办法。
她久闻佛山二院眼一科主任孔祥斌博士的声名，于是向他求助，希望可以一次性手术，将损害降到最小、将预后效果变得确切。
“原本要两次手术完成的，想一次手术解决，这样的手术我们没有做过。虽难度不是很大，但要做到完美需要花很多心思去做，并且晶体度数要求零误差。”孔祥斌博士听完后说。
但是，他又说，如果相信他，他可以尽他所能去完成。
坦诚、担当，让黄女士有点感动。
她想，医疗，总是一次又一次探索中不断进步，不断的探索让患者不断收获最好的结局。10年前，自己愿意去做小白鼠，做了当地中医院第一例ICL植入近视矫正手术，不正是因为相信这点吗？那么，今天，有专家愿意担当，自己反倒还打退堂鼓？
思虑过后，她决定：做！
医生、患者都下了决心，攻关就摆在面前了。
第一关
取出一个人工晶体比植入一个人工晶体要复杂得多！
当年，黄女士为了矫正近视，选择的是ICL术（有晶体眼的后房型人工晶体植入手术），就是戴了植入式隐形眼镜。
此次因为白内障，需要将黄女士原有的ICL晶体取出。从技术上来说，取出一个人工晶体比植入一个人工晶体要复杂得多，风险也大很多。一般手术后人工晶体会和周围的囊膜粘连，再分离开难度大。
黄女士的ICL晶体已经植入10年，而且直径较大，要通过3mm切口取出，有一定难度，扩大切口必然导致散光加重。常规方法无法直接取出。
第二关
ICL植入影响人工晶体测量，难以算出精准晶体度数！
屈光性白内障手术时代，简单的“复明”已不能满足患者的视力需求。在沟通过程中，黄女士也提到自己的职业对近远视力要求都比较高，希望达到较好的术后预期效果。但术后要恢复较高的视力，对眼科医师综合素质及全面掌控能力的要求就特别高，对手术的术前、术中、术后的要求也特别高。
黄女士右眼后房型人工晶状体取出、白内障超声乳化摘除以及人工晶状体植入术合并成一个手术去做。遇到的第二大关就是如何精准测量出需要植入的人工晶体的度数，如果测量不准，就会影响她远视力或近视力。但她的ICL植入会影响白内障人工晶体测量，目前很多先进的测量公式无法使用，很难计算出需要植入的白内障人工晶体的度数。
世上无难事，只要肯登攀。
孔祥斌博士2011年毕业于中山大学中山眼科中心，师从我国著名防盲专家何明光教授，获眼科学博士学位；2011-2013年与世界著名青光眼专家Nathan Congdon教授合作，在中山大学完成眼科学博士后研究工作；2016-2017年在美国加州大学旧金山分校做眼科学临床博士后，师从美国著名眼底外科专家Jay Stewart，主要方向为眼底疾病的药物及手术治疗。从事眼科临床、科研和教学工作近二十余年，他都特别关注国内外新知识、新技术、新材料、新进展。面对重重难关，他不断翻阅各种资料，甚至还和正在欧洲参加眼科国际年会的同行反复讨论，最后才敲定完美手术方案：
攻关一
精心准备特殊眼内人工晶体剪，解决ICL晶体过大，从原来的3mm切口难以取出的问题。
攻关二
使用最先进的测量工具IOLmaster-700来进行生物测量，这种工具采用扫频OCT的测量原理，实现了从角膜顶点至视网膜的全眼轴长可视化测量。
一切准备妥当后，孔博士淡定开始手术，顺利通过3mm切口取出ICL晶体，准确预算到人工晶体度数，并植入目前最先进的三焦点人工晶体，手术动作细致、专业，瓶高、负压、流量等各种参数控制完美。
术前，黄女士右眼视力只有0.32；术后复查，达到了1.0
。再次清晰地看到世界，又可以继续在职场打拼，黄女士露出了灿烂的笑容。她说，也许不是每一次想再完美的一点的愿望不会达成，但是如果有人愿意为你的愿望去探索去承担，那你就选择相信，没准愿望真的会实现。
再一次用双眼轻易的分辨白天黑夜，看见天空的蓝、白云的白；再一次用心去领略四季的变换，穿越拥挤的人潮，阅读浩瀚的书海，黄女士说她庆幸自己选择了相信。
佛山市第二人民医院眼科中心
市二医院眼科中心为国家眼科重点专科评选入围单位，广东省临床重点专科，佛山市首批国家卫计委级重点专科培育项目，佛山市防盲办公室、佛山市低视力康复指导站、佛山市眼科研究所、广东省红十字眼角膜捐献中心佛山工作站等均设于我院眼科。眼科中心下设眼一科、眼二科、眼三科、视光学中心、眼科门诊、眼科手术室及眼科研究所。三个病区共有120多张床位，眼科医生45人，其中主任医师9人，副主任医师6人，博士6人。年门诊量18万多人次，门诊小手术及小治疗25000多人次，年住院手术量8000多人次。眼科设备精良，拥有德国卡尔蔡司全飞秒激光smile3.0手术系统、高端眼科手术显微镜、高端白内障超声乳化机、玻璃体切割机、YAG激光机、进口泪道内窥镜和早产儿视网膜筛查机等大批先进设备。
孔祥斌
眼一科主任兼眼外伤专科主任
主任医师 眼科学博士
从事眼科临床、科研和教学工作近二十余年，曾任佛山市第二人民医院眼科中心特检室主任，熟悉眼科多项特殊检查，如FFA、OCT、UBM等检查；在临床方面擅长青光眼、眼外伤、白内障及眼底病的诊断和治疗；在青光眼方面，主要从事原发性闭角型青光眼及原发性开角型青光眼的筛查及早期诊断研究工作，熟悉国际上青光眼相关诊断标准及治疗原则，与国际上青光眼相关专家具有良好的合作；在博士期间被聘为美国Helen Keller基金会白内障手术培训师，能独立完成各类白内障超声乳化联合人工晶体植入术；率先在佛山市建立眼外伤急救中心，能独立完成复杂眼外伤及玻璃体视网膜疾病的手术治疗；每年完成各类眼科手术近千例，主持广东省自然科学基金一项，佛山市科技局科研立项两项，参加过多个世界卫生组织及国家级课题研究，与国内外眼科学者有良好合作与交流，已经在Ophthalmolgy，IOVS，JAMA ophthalmic等国际主流眼科杂志发表SCI论文5篇，发表中文文章10篇，参与出版眼科书籍5本（主编2本，副主编3本）。
供稿 | 眼一科
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
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