正畸矫治器的选择,哪种更合适呢?
是钢牙套呢,还是新的那种隐形的?
口腔卫生,
传统托槽矫治器面临的挑战
研究表明,传统固定矫治器会增加菌斑的沉积以及牙龈炎症的程度,主要问题在于传统金属固定矫治器使牙周卫生更加难以维护。
菌斑的沉积越多,牙龈炎症越重,尤其是在正畸装置的周围。在青少年患者中,长期卫生不良可导致牙龈退缩和轻度骨丧失,而在成年人正畸治疗中,牙周病往往已经存在,卫生不良会进一步恶化口腔环境,引起牙槽骨吸收的加速。
另一个在传统正畸治疗中菌斑引起的问题是牙齿表面的脱矿,不能被及时清除的菌斑会分泌酸性物质,从而溶解正畸托槽周围以及下方的牙釉质。
当然,并不是说我们不应进行传统固定矫治,只是要在正畸期间保持卫生比较有挑战性。
隐形透明矫治器
卫生对于隐形透明矫治器则完全不是问题。
它特别适合成人,尤其是有牙周问题的患者,由于矫治器随时可以取下来进行刷牙和牙线清洁,卫生维护的难度大大降低。
牙齿移动中的受力可以降到最小,从而保护松动牙齿,对于已经有牙周病的牙齿,矫治器还可以起到夹板的作用,在整个矫正过程中给牙齿支持和保护。
已经有许多临床实验表明,使用隐形矫治器比使用固定金属矫治器更容易保持牙周健康。相对于固定金属矫治器脱矿和牙周病频发的情况,文献从未报道过隐形矫治器发生过脱矿,而牙龈吸收的情况也仅仅出现过1例。
另外,在美学方面,隐形矫治器也有独特的优势。
矫治器本身近乎隐形,旁人几乎不会发现你在做牙齿矫正;矫治器戴入的同时可以进行牙齿美白的治疗,一举两得;难看的缺牙间隙可以由矫治器中内嵌一个牙色树脂材料来掩饰遮挡。
当然,隐形矫治器也有它的局限性。
首先,它要求病人高度的配合(依从性)
,如果每天佩戴时间不够20个小时,它的效果就会大打折扣,如果你觉得自己毅力不足的话,最好不要选择透明矫治器;
另外,还有一些牙齿矫正的类型不适合使用隐形矫治器
。
简言之,固定矫治器比较适用于非常复杂的牙齿移动,比如牙根的长距离移动;而隐形矫治器更适合倾斜移动牙齿。
还有,如果发生了牙齿的阻生(即牙齿没有正常萌出,而被颌骨和牙龈覆盖),必须在手术暴露牙齿后,使用固定矫治器将其排入牙列。
牙周组织(即牙龈和牙槽骨)的健康对于治疗的成功至关重要。在牙齿移动的过程中,牙周组织在健康的状态下可以顺利的发生改建,而在不健康的时候,则会引起牙槽骨的丧失。
正畸医生会告知你适合隐形矫治器还是固定矫治器,或者二者联合应用。适合的就是最好的!
最后请记住,以现在的医疗水平,完全可以达到理想的疗效,想追求漂亮的牙齿和微笑,永远不晚!
译者:磨牙
编辑:红帆
审核:linda
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