老张今年60岁，前一段时间因为便血去医院检查。发现是肠息肉，并且息肉体积不小，保守治疗很容易出现癌变，因此医生建议手术治疗。老张倒是很爽快地接受了提议，因为他也很害怕病情延误，恶化后更麻烦。
然而随着约定时间的一天天推进，老张却越来越慌了。出于对手术的恐惧，很担心自己会下不来手术台，老张愁的吃不下饭，睡不着觉。
在家人的建议下，老张和医生主动进行了沟通，问了很多问题。在医生耐心地解答下，逐渐解开了心结。
正是因为搞清楚了这些问题，老张担忧的心才逐渐放了下来。
其实，随着医疗水平进步，越来越先进的手术方法被应用在各种不同的疾病上。作为患者，在进入到手术台的那一刻难免会有很多担忧和疑虑。
但是，
医生建议你不管是进行什么样的手术，不妨在手术之前问清以下几个问题，或许你的心境会不一样，能以更好的状态面对手术。
有些医生在进行手术时不穿内裤？为什么？
这个问题多少有些题外话，但是在临床上确实遇到患者询问过，今天在这里统一解答一下。
手术往往都是性命攸关的，关系着患者的身体健康，并且可能一些大手术，医生一站就是一天，汗水打湿衣服的不适感，或多或少会
对医生产生影响
，但是手术又是精密的，所以说这些问题则是能避就避开吧。
另外，这对医生来说，也有一些便利，因为手术过程中，手术床基本是和医生的
腰部
齐平的。但是在做手术的过程中，可能出现
血液、腹水等体液
喷涌而出的情况，打湿医生的手术衣和贴身衣物。如果患者携带某种传染病毒，比如
艾滋病毒、梅毒、乙肝
等，那么会很麻烦。
我们就拿艾滋病来说，这种病大家都耳熟能详了，目前为止是终身不可治愈的，并且传染性极强。假如医生患上了艾滋病，无论如何，都要离开自己的岗位了。因为要防止医生把艾滋病毒再传染给其他病人，引起大规模的
交叉感染
。
此外，艾滋病虽然不会直接危及生命，
但是它能够损伤我们全身的免疫系统
，引起
呼吸道、消化道、生殖道、神经系统
等多方面的损伤。随着病情迁延，全身的免疫功能几乎土崩瓦解，这时候就会感染上各种各样的
细菌和病毒
，已经发生多种
恶性肿瘤
。患者会越来越痛苦，身体机能会严重下滑。
因此，艾滋病对于患者是生命质量和生活质量的双重打击，对于医生来说，是足以毁掉其余生的。
所以不管任何手术，任何医生，
手术衣
在术后是一定会进行
统一回收清洗
的，从而达到彻底
杀菌效果
。这样可以做到节约成本，一件手术衣重复利用。
然而打湿的内裤只能医生
自己洗
，普通的洗衣液是
不具备
杀除致病菌的效果，因此往往无法有效做到完
全杀菌消毒
，只能扔掉。
然而长期丢内裤，就意味着会持续在开销上产生额外的损失。
所以一些医生的确会选择手术时不穿内裤，是有着这方面的原因。不过这取决于个人习惯，并不是所有手术都是如此。
术前一直强调禁食，我真的一点都不能吃吗？
临床上，经常会出现一些案例，患者在临近手术时，
私自进食进水，导致手术无奈延长，浪费了成本，延缓了康复时间。
那么为什么所有手术前都有格外强调禁食呢？这个问题也是很多患者都会问到的。
其实，
并不是手术前要禁食禁饮
，严格来说是
麻醉
前需要，尤其是
全麻手术
。
因为生理状态下，我们的食管和胃的连接部位—
食管下段括约肌
，就像一个
闸门
一样。它能够防止
胃酸和食物
反流到
咽喉
，避免我们出现
呛咳、呼吸堵塞
。
但是一旦
麻醉药
进入到我们的体内，全身肌肉开始
松弛
，也包括
食管括约肌
。这时食管下断的闸门失去作用，胃部的内容物很容易就反流到
咽喉部
，从而再进入
气管和肺部
，导致
吸入性肺炎
甚至直接堵塞起到引发
窒息
，这种情况下患者会立刻出现生命危险。
另外，我们可以想象下，平时呛咳时，我们会本能地咳嗽，排出这些物体。但是在麻醉状态下，我们
无法咳嗽
，所以内容物就会长时间
滞留
在气管和肺里，对
气体交换
造成
严重障碍
。
因此，麻醉前是一定要保证
胃里没有内容物
的，
而最根本的方法就是禁食和禁饮。
为什么手术前，医生一定要求家属签字，是为了逃避责任吗？
总归禁食这一点，大多数患者还是很理解的，但是关于“为什么所有手术都会让家属签字？”这一点大部分患者可能都持以疑问态度
，一些患者错误地认为这是医生逃避责任的表现，其实不然，这恰恰是医院主动承担患者的责任。
不管是癌症手术、器官移植这样生死在须臾之间的大手术，还是割包皮这样的小手术，都是存在着一定的风险的。
手术治疗是以
破坏患者身体完整性
为代价，来实现治病救人的目的。由于不确定因素诸多，手术还存在着引起患者
新的疾病甚至死亡
的风险。因此对于医患来说，
签字就代表着双方已经知晓并同意去承担这份风险。
医院在得到签字同意后，能说明患方同意实施
医疗行为
，更加了解术中出现的风险。
如果医院或者医生因为违反医疗原则而发生医疗事故，这份责任依然是医方承担，而不是签字的患方。
所以签字仅仅是使得患者了解手术的风险，并不是医院逃避责任的表现，这点大家可以完全放心的。
做手术前，最好先问清这4个问题
抛开上面三个常见的大问题之外，很多患者还会出现这些小疑虑。因此这里整理出常见的几个问题，总结分享给大家。
1、手术的益处、损伤和风险分别有哪些？
不管是接受大型手术还是小型手术，我们的目的其实都是恢复自己的健康，延长生命。所以在术前就要和医生沟通明白，
这个手术对我们健康有什么决定性的意义，
它主要治疗我们哪方面的不适，
通过什么机制改变我们的病理情况。
此外，有收益就伴随着风险，这是手术中不可规避的。所以我们还要搞清楚，
手术刀下去的那一刻，我们的机体会付出怎样的代价？会遭受的最高风险是什么？
了解清楚之后，更方便我们下决定，
毕竟医生能做的就是尽可能地把所有问题都考虑到
，清楚的告知患者，最后敲定选择哪种治疗方案的还是我们自己。
2、我有没有其他选择？
很多朋友会对手术产生恐惧，这是人之常情，所以现代医学很反对的一点就是
过度医疗
，这体现在方方面面。
因此，作为患者，在手术前，一定要和医生沟通清楚，治疗疾病还有没有
其他方法
。如果能够通过药物治疗就能完成目的，何苦去动刀呢？
此外，手术治疗不是万能的，一些疾病，
比如某些恶性肿瘤，放/化疗的优先级大于手术。
这时我们就要问清楚，自己的疾病发展到哪种阶段，手术是首选吗？
比如说妇科中较为少见的
绒毛膜癌
，这种疾病就不是以手术为首要治疗方法的。患者在被确诊后，治疗绒毛膜癌的主要方式是
化疗
，
辅助方式才是手术
。
就是因为绒毛膜癌的癌细胞对于化学药物非常
敏感
，可以通过化疗达到完全治愈的效果。而治疗过程中，通常只有发生
病灶穿孔
，为了开腹止血，才会选择手术。
类似这些病人，一定要在术前搞清楚，自己进行手术是否是最佳选择，不通过手术能否达到治愈呢？
3、我将需要哪种麻醉，有没有其他麻醉方式，优劣是什么？
当然手术，少不了的就是麻醉。目前主要的麻醉方式有
全麻、局部、椎管内麻醉和神经阻滞麻醉
四种。
全身麻醉毫无疑问适用于
任何一种手术
，优点在与全程患者
无痛苦
，并且
安全性最佳
。但是并不是所有手术都必须要用全麻。我们在术前一定要了解自己的疾病最适合哪种麻醉方式。
一是全麻价格会更
昂贵
一点，二是全麻虽然在术中产生的副作用低，但是术后可能会造成
呼吸系统和循环系统
的持续性麻痹，会伴发一些
暂时性
的
后遗症
。
因此，及时和医生沟通，最适合自己的麻醉是哪种，通过病情需要和自身条件综合考虑。
4、我的恢复过程将会怎样？
机体虽然有一定的
再生能力
，但是这是需要时间的。我们平时刮着碰着，伤口都需要恢复期，更别说手术留下的刀口和对组织器官以及循环系统造成的影响了。
所以了解自己的恢复过程是怎么样的也很重要，比如我麻醉后多久醒来、我需要插多久的胃管和导尿管、我需要吃流食吗、恢复正常饮食需要多久、我需要摆出什么样的体位....
科学的恢复方式是有利于机体快速恢复到正常状态的，反之就会延缓康复时间，甚至导致身体健康情况恶化；总之在手术进行前，大家最好把能了解到的内容尽量做到细致。
写在最后
手术是治疗过程中必不可少的手段，也是很多疾病无法忽视的治疗方式之一。即便医学如此发达的今天，我们也会不可控地对手术产生恐惧，这是很正常的。
所以和医生的术前沟通也是很必要的，多听取医生的建议，能让我们的治疗之路走的更平坦，大家了解了吗？
参考文献
[1]王蕊,曾祥刚.术前禁食、禁饮时间对快速康复的影响[J].吉林医学,2017,38(10)
[2]刘昊,王平,孙英梅.医患双方术前签字的认知、态度调查及影响因素分析[J].中国卫生事业管理,2016,33(02)