脂肪移植填充的成功率，直接影响到填充效果，因此选择接受脂肪填充的求美者也格外重视。那么，是否脂肪填充就必须要进行二次甚至多次呢？

影响存活率的关键因素

脂肪活性

我们可以将移植的脂肪比喻为种子，种子的质量越好，后续便越能结出丰硕的果实。通常皮下脂肪丰满的求美者，所取出脂肪颗粒的完整度、活性也更高。

而相对较瘦的求美者如，脂肪含量低，吸取的脂肪颗粒纤维含量也较高。同时，医生自己的吸脂技术和选择的纯化过程也会影响脂肪颗粒的活性，这其中也涉及到很多技术细节。

皮下组织

相应的，求美者需要移植填充的面部皮下组织，就如同土壤。如果求美者的面部软组织较薄、血运差，那么对于身体其他部位来源的脂肪颗粒的养育能力也相对较弱。而面部皮肤红润、皮下组织较厚、充满弹性的求美者，相对前者保存移植脂肪颗粒的能力也会强一些。

移植方式

目前有很多所谓的新技术，其实在最终的移植效果上也并没有革命性的提高。移植的原则就是要让脂肪颗粒和自身组织有“最大”的接触面积。对医生而言，在脂肪移植的每一个细节过程中，对脂肪颗粒活性的保护和“最大化”移植物与受区的面积，是提高脂肪移植存活率的有效手段。

术后护理

移植成功并不意味着“万事大吉”，术后的护理工作仍需谨慎注意。面部脂肪填充24小时以后，求美者的脸部可能会发生红肿，即使是双侧对称的部位也有可能出现肿胀程度不一的情况。

这些其实都是正常的术后反应，并不代表移植出现了问题或失败，所以求美者不要急于马上进行第二次填充。求美者这段时间做好护理工作，切记不要用手揉脸、按摩。如有持续肿胀问题，可以及时与医院联系。

过度填充的不良影响

急于再次填充，或是在填充时为了保证脂肪的存活率而过度填充，都只会增加坏死率，增加囊性变、空泡化等副作用，并不能真正起到预想的作用。

因为脂肪移植也需要空间。本来脂肪注射就是利用了机体组织的可延展性，挤占了原有的空间。再过分地填充会使血管受压，局部血液循环受阻，反而不利于移植脂肪的成活。

并且，过度填充即使能够成活，形成不良外观处理起来也是相当棘手的，如局部凹凸不平，过渡不自然等等，反而影响颜值。

哪些情况需要再次填充

因体质关系，每个求美者的脂肪吸收率也不一样。首次填充若被吸收代谢太多，则需要进行二次填充。

还有些求美者面部凹陷非常严重，需要大量脂肪来填充，一般医生也会建议进行二次填充。如此避免一次过量填充，遵循少量多次的原则，填充效果更自然。

如果是由于面部骨骼肥大外扩所导致的凹陷，专业医生也会建议求美者优先改善骨骼问题，避免填充后的面部过于宽大，影响了面部比例的和谐。

此外，不同部位的脂肪存活率是不一样的，活动越小的部位，脂肪存活率要高一些，比如泪沟、法令纹等。这些小部位的血运丰富，而且需要填充的量小，所以通常填充一次就可以。

而活动越大的部位，脂肪存活率会相对低一点。比如额头、苹果肌、脸颊、下巴等部位，需要填充的量也更大，血运也没那么好。因此实际情况上，可能需要二次填充才能达到更好的效果。