不笑不说话时双唇不能闭拢；莞尔一笑时牙龈露出过多，龅牙患者经常要面对这样的状况，非常影响美观。

医学上把

龅牙分为牙性和骨性两种

。

骨性龅牙

，即主要是骨突造成的，是东方人种中比较常见的一种牙齿畸形，不仅对面型轮廓影响较大，对身体健康也存在消极影响。

要想区分自己的龅牙是牙性还是骨性，更好的办法就是拍摄X光片，根据检查结果专业医生能够准确判断你的龅牙类型，

再根据不同类型的龅牙，设计不同的矫正方案，治疗方法因人而异。

治疗牙性龅牙的常见办法，就是大家耳熟能详的牙齿正畸，而骨性龅牙治疗方式则不同。这是因为骨性龅牙的发病机制是上下颌骨发育异常，即便强行使用牙齿正畸矫正，也可能会出现反弹。

因此，

骨性龅牙更好的办法是采用外科

正

牙手术+正畸矫治

。通过外科手术的方法打开牙槽骨直接调整牙与颌骨的关系，恢复前牙正常的咬合关系，打破了成年人骨性龅牙无法矫正的难题，解决骨性牙畸形问题，是专业的成人整牙技术。

而一般的牙性龅牙只是上颌牙齿往前突，通过正畸即可矫正。

然而骨性龅牙是包括鼻子周围、上颌骨和牙齿都有前突的症状，除轻微骨性龅牙可以通过正畸矫治以外，中度及重度的骨性龅牙都必须进行正颌手术，甚至是正畸-正颌联合手术。

很多人关心手术的风险，现在就来给大家介绍一下正颌手术的过程。

01 术前就诊

患者若怀疑自己存在骨性龅牙，可先到颌面外科或正畸科挂号。一般医生会先让患者拍摄X线片，用来观察颌骨及牙根的状态，从而确定是牙性还是骨性的龅牙，然后取牙模及拍照录像，记录患者的脸型、咬合关系及面部运动细节。

正畸科与颌面外科的医师联合会诊后确定正畸方案及手术方式；医生会与患者商讨治疗方案，让患者了解手术的获益和风险；患者也可积极与医生沟通，多了解手术的信息和细节。

02 治疗阶段

正畸-正颌联合手术分为术前正畸—正颌手术—正畸三个阶段，治疗周期较长。术前正畸约需要1年的时间，要进行正颌手术之前，医生还得根据患者正畸的效果进行手术设计，制作手术模板，保证手术顺利进行。

术后须住院一周左右，术后一个月进入术后正畸阶段，时间大概是半年，患者应随时复检。

03 手术风险

正颌手术并不会导致皮肤松弛、牙齿松动、关节炎等问题。但任何手术都是有风险的，除了感染、出血、疼痛等，经过正颌手术的患者可能出现复发或排异等症状。

然而随着医学技术的发展，目前正颌手术的技术日趋成熟，风险逐渐降低，只要选择专业正规的医院，严格遵循医嘱，一般都能有较好的手术效果。

注：

牙齿正畸是一个复杂的医学过程，每个人的情况不同，体质不同。

如果真的想要矫正，不要轻易凭自己的理论判断而胡乱尝试，要到正规医院去拍片后，专业医生才能根据拍片结果以及其他系统性检查后给出适合的矫正方案。