随着年龄的增长,出现高血压,高血脂,血糖升高、高尿酸等代谢问题的风险也会越来越高,特别是到了45岁以后,去进行健康体检时,很多朋友都会出现某些代谢指标的超标,而有一类朋友出现这些问题时,往往会提出这样的疑问,都说胖人容易高血脂(高尿酸,高血糖),我体重没超标,怎么也高了呢?
对于中老年朋友来说,除了要注意控制肥胖以外,出现肚子“发福”,腰腹部脂肪堆积导致的腰围超标,腹型肥胖的情况,更是一种引起身体代谢问题的重要风险指标。出现了大肚腩,腰围超标,是如何影响身体健康的?腰围超过多少值得注意?又该如何正确减肥,减少代谢异常的风险呢?今天我们就来聊一下这方面的话题。
中年人更容易出现腰围超标
虽然随着生活水平的不断提高,很多儿童、青年人也会出现肥胖的问题,但总体上来说,真正出现肥胖问题,特别是腰围超标情况的,往往还是中年人更为常见,很多朋友到了40岁以后,就特别容易长肉,而长肉的部位,更常见的就是腰腹部,最终形成的身材就是腰围不断增长,腰腹部肥胖,而身体其他部位反而不胖,这样的一种“将军肚”,“大肚腩”,有人说这是中年发福,殊不知这种“发福”其实是一种健康风险因素。
中年人为何更容易长出肚腩,更容易发福呢?这与人体的代谢机能逐渐下降有密切的关系,人到中年以后,身体对于摄入热量的吸收能力并没有下降,但身体对于脂肪分解代谢的能力却逐渐下降,而同时体内的激素水平也会发生变化,出现一定程度的降低,不管是更年期女性体内的雌激素水平下降,还是有些中年男性出现睾酮水平的降低,激素水平的变化都会影响身体的代谢能力,从而导致出现腹部脂肪堆积的出现。
腰围超标带来代谢综合征风险,心血管风险也会增加
千万别小看肚子上脂肪堆积带来的腰围增加,在Framingham心脏研究中,对3001例无临床心血管疾病的人群进行了分析,以CT测定腹内脂肪面积与皮下脂肪面积,发现这两者均与血压、空腹血糖、甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等密切相关,腹型肥胖者患高血压、糖耐量异常、糖尿病以及代谢综合征的患病风险更高,心血管疾病风险也更高。
我国上海交大附属医院的一项研究中,应用MRI诊断腹型肥胖预测糖尿病,通过长达7.8年的随访发现,腹型肥胖是独立于糖调节异常以外的致糖尿病风险因素,腹型肥胖的人群发生糖尿病的风险,男性和女性分别增加3.35倍和4.57倍。
在心血管风险影响方面,可以预见的是随着血脂、血糖、血压等多项代谢指标异常风险的增加,带来的就是动脉粥样硬化的加速以及心脑血管疾病风险的增加。一项上海社区人群3.7年的随访研究同样发现,代谢综合征的存在显著增加了动脉粥样硬化性心血管疾病的发生风险,值得注意的是,该研究还发现,中年人腰围增长超标会显著增加心血管疾病的发生风险,因此,积极控制腰围,做好腹型肥胖的预防和控制,是降低心血管事件发生的重要措施。
腰围超过多少算超标?
测量腰腹部脂肪的堆积,可以通过先进的CT等影像学手段来精确判断,但更直观简单的还是直接测量腰围指标,对于腰腹部肥胖的问题,腰围超过多少才算超标呢,才应该积极进行控制呢?关于这一点,由于人种的不同,不同地区的研究得出的结论有一定的差异性,而东亚人群腹型肥胖的诊断标准,目前已经逐渐趋向统一。
2009年,一项日本的研究中,对超过6700例体检人群应用CT技术精准评价腹内脂肪聚集对于心血管风险的影响进行了分析,其提出的腰围范围是男性大于89.1cm,女性大于86.3cm时,判断心血管风险的特异性和敏感性最好。
我国的一项研究中,则指出腰围超标的切入点为男性超过87.1cm,女性超过84.3cm,而在我国的《成年人血脂异常防治指南》中则指出,除判断体脂外的腰围超标的最佳切入点是男性88.4cm,女性83.1cm,这个数值大家可以作为参考。
如果我们人到中年,腰围超标,同时还存在甘油三酯升高,血压超过130/80mmHg,空腹血糖升高,血尿酸升高等问题时,就应该警惕代谢综合征的风险,而代谢综合征是一组 心血管疾病危险因素的异常聚集状态,已被公认为是一个影响人类健康的重大卫生问题,值得我们特别注意。
腰围超标如何控制?做好这4点很重要
对于腰围超标的朋友,应该如何控制腹部脂肪堆积,减少代谢异常的风险呢?其实相信大家都明白,久坐不动,暴饮暴食等因素,都是导致腹围增加,腹部脂肪堆积的重要原因,但有很多朋友却不愿意通过调节这些不良因素来进行改善,于是一些所谓的减脂产品,抽脂手术等大行其道,但通过这样的方式减掉腹部脂肪,对于身体健康却并不会带来获益。
新英格兰医学杂志发表的一项调查显示,那些接受腹部抽脂手术的肥胖女性,在3个月后进行身体体检,发现她们的血糖、胆固醇和血压水平都没有真正的改善。因此,我们应该明白的是预防腰围增加,腹部皮下脂肪堆积相对应的风险因素,更多来自于内脏脂肪的增加,而这才是带来各项代谢指标异常的重要方面,抽脂手术等一些快捷减掉腹部皮下脂肪的方式,只是“表面功夫”,真正想要控制好腰围增长带来的风险,还是应该全面减脂,以减掉内脏脂肪堆积为主要目标,想要做到这一点,还是应该扎扎实实的做好以下4个方面。
首先是要强调运动锻炼的重要性。想要减肥,特别是减掉腹部脂肪和内脏脂肪,运动锻炼当然是不可或缺的调理干预方式,运动锻炼想要带来减脂效果,就需要达到一定的强度,中等强度的有氧运动或者是高强度的间歇训练,都是减脂,改善腹围的重要方面,在此基础上,多多注意一些腰腹部运动训练,比如简单的仰卧起坐,侧身举腿卷腹,抗力球卷腹等,每天进行,都会带来一定的减脂减腰围的效果。
除了运动锻炼以外,饮食控制也是很重要的一个方面。有研究表明,如果单单进行运动锻炼,而不进行饮食控制,对于减掉腹围的效果是微乎其微的,因此,只有配合饮食控制的运动锻炼,才能够起到更好的减脂效果。饮食方面,在减少热量摄入,避免能量过剩的同时,也应该注意营养的充分摄入,避免身体因缺乏营养而导致出现新的代谢失衡。
第三点需要注意的是情绪心理方面的。注意缓解压力,焦虑,抑郁等不良情绪,保持平和乐观的积极心态,也是避免情绪影响身体和激素水平,导致出现内脏脂肪堆积的重要方面,积极乐观的心态,一方面有利于身体健康,也会让人更有精力去做好严格自律,做好饮食的控制和运动的坚持,对于合理减脂的生活调理是非常重要的一个方面。
第四点是避免熬夜,保持良好的睡眠。睡眠期间是人体各项代谢机能充分休整的时间,而现代人生活越来越丰富,而睡眠却越来越少,睡得太少,或者是出现睡眠障碍,长期失眠,都会引起身体的代谢失衡,而腰围也会更加地难以控制,因此,想要做好减肥减脂,减掉腰围,也要让自己保持良好的睡眠。
上述的4个生活调理方面,对于预防腰围增加和控制腰围超标,都是非常重要的健康生活方式,如果这篇科普文章能够让大家认识到腰围超标带来的健康风险,不必等到腰围超标时才开始做,不妨从现在就积极践行,保护自己的代谢机能,肚子变大,长出肚腩的几率也就会大大减少了。