现在准分子激光治疗近视已经成为常见手术，手术安全、术中轻松、治疗简单，但是术后用药也同样重要。有些患者术后不按时点药，这样会出现一些术后并发症。就此问题，本期健康桥记者邀请到邯郸市第三医院屈光手术科主任、主任医师任延军，给大家讲解准分子术后的用药类型和方法。
任延军说，术后滴眼液的种类、次数、顺序都要按照医生的嘱咐严格执行，患者因为年龄、术前近视度数、术后第2天的视力、验光结果等方面的不同，滴用眼药水的种类、次数也各有不同。有些眼药水对近期视力的恢复、远期视力的稳定起着非常重要的作用。
第一类：
抗生素滴眼液：围手术期用药，预防角膜创面的感染。常用药物有加替沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。使用方法：术前3天开始抗生素点眼，每天滴眼4-6次，或者术前1天点眼，每小时滴眼1次。手术后，每天滴眼4-6次，滴用两周左右即可停用。
第二类：
激素类(类固醇性)滴眼液：减轻角膜水肿，抑制术后早期角膜基质层过快修复导致的屈光回退。
准分子激光手术需要消融掉部分角膜厚度，手术本身对眼睛是一个创伤过程。近视手术的性质是意味着角膜厚度的修复，容易导致屈光回退。而激素类滴眼液可以有效地抑制这种手术早期发生在角膜基质层的修复作用，防止回退；还可以消除手术早期的角膜水肿，也有利于视力的恢复。常用药物有0.1%氟米龙滴眼液、氯替泼诺滴眼液等。使用方法：术后第1天开始激素类点眼，每天滴用4-6次。Lasik手术一般滴用两周左右即可停用，Lasek手术酌情滴用4-6个月，逐渐减量至停药。
第三类：
人工泪液滴眼液：预防与治疗术后的干眼症。准分子激光手术会损伤角膜表面的三叉神经末梢，导致术后早期角膜表面不敏感，眨眼次数减少，绝大多数患者会出现眼睛干燥症状，比如疲劳、眼干、思睡、眼红、眼痒等，随着时间的推移(术后3个月左右)，角膜表面的神经敏感度逐步恢复，干眼症状消失，即可停用人工泪液滴眼液。常用药物有玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、卡波姆滴眼液。
使用方法：
术后第1天开始，每天至少滴眼4-6次。常规情况下，需要一直滴用到术后3个月左右。
任延军强调，由于术后眼部的抵抗力较低，如果操作不规范，极易被感染，或者引发其他更为严重的疾病。因此患者一定要按照下面的步骤操作：滴眼药水之前，请清洗双手。取坐位或者仰卧位，头部尽量向后仰。睁开双眼，以一手的食指轻轻拨开下眼睑，并将下眼睑固定于眼眶下缘；另一手持眼药水，距离眼球约2～3cm处，垂直向下滴1～2滴眼药水，滴入下眼睑(眼皮)与眼球交界处的下穹窿部(下眼窝)即可。松开下眼睑，闭目休息1分钟。
邯报融媒体记者段明华
任延军
邯郸市第三医院屈光手术科主任、主任医师。专业特长：近视屈光手术。本科学历，学士学位，市级优秀共产党员。河北省医学会眼科学分会眼视光学组委员，眼科微循环全国屈光学组委员。从事眼科临床工作20多年，2003年在北京同仁医院进修学习。擅长角膜屈光手术、晶体性屈光手术及近视防控。发表国家级论文20余篇，SCI收录1篇，荣获省、市级科技进步奖7项，完成河北省适用跟踪项目1项。经验丰富，学术精湛、医德高尚，获得业内同行及广大患者一致赞誉。